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Qué es la píldora digital
4 de diciembre de 2017
Adherencia al tratamiento farmacológico
Ciertas enfermedades mentales como las psicosis o las adicciones requieren, para su mejoría, el seguimiento fiel de cierto tratamiento psicofarmacológico.
En el caso de las esquizofrenias aludiríamos a los antipsicóticos, y en el de la adicción al alcohol, por ejemplo, pensaríamos en los interdictores al alcohol.
En estudios americanos han concluido que el hecho de no seguir adecuadamente la medicación (no adherencia) se traduce en más de 125 mil muertes y alrededor de 335 billones de euros anuales. Este problema según la OMS se traduce en que mejorar la adherencia tendría un impacto en la salud poblacional mucho mayor que el descubrimiento de cualquier tratamiento específico.
La Píldora Digital se aprobó por primera vez hace quince años para tratar la esquizofrenia, el trastorno bipolar y algunas depresiones Recientemente la FDA aprobó una nueva píldora, del tamaño de un grano de arroz, que integra un sensor digital que posibilita a los pacientes rastrear cuándo se han tomado su medicación y de qué dosis. Se trata de la Pildora Digital (Abilify MyCite)
El funcionamiento de la Píldora Digital (Abilify MyCite) es el siguiente:
- Cuando el sensor entra en contacto con el ácido gástrico se activa una señal eléctrica que, minutos después, es enviada a un parche situado sobre el tórax; el parche enviará, mediante Blootooth, al Smartphone del paciente, información sobre la hora y la dosis ingerida; esa información podrá ser consultada por el psiquiatra o doctor y por otras tres personas que el paciente elija, incluyendo familiares. El paciente, podrá revocar este consentimiento en cualquier momento.
- Actualmente no hay evidencia de que este sistema de seguimiento ayude verdaderamente al paciente a mantener la adherencia al tratamiento farmacológico; además la idea de ingerir un aparato que se pueda rastrear pone en tela de juicio ciertos aspectos relacionados con la privacidad y el tratamiento falla ocasionalmente (se omite algún registro o se retrasa en exceso) y no está del todo probado (no está aprobada su seguridad para el uso en niños).
El Dr. J. Lieberman, director de psiquiatría de la Universidad de Columbia (Hospital Presbiteriano de NY), comentó, en el New York Times, que le parecía ‘curioso’ que, de entre todos los fármacos, fuese precisamente el Abilify el fármaco elegio para contener un sensor rastreador; explicó las personas que padecen esquizofrenia pueden tener alucinaciones y paranoia y que era irónico que, precisamente a ellos que tienen alucinaciones se les diera este sensor, según la opinión de Lieberman. “ Es como un Gran Hermano biomédico”.
En conclusión, otros recordatorios menos invasivos como Apps y recetas electrónicas para recordar la toma de medicación pueden ser de momento más adecuadas.
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Test para valorar el policonsumo.
8 de julio de 2011
El policonsumo es el perfil más común del consumidor de drogas. A petición de algunos de vosotros, un test adaptado que puede ser útil para una aproximación inicial. Recordaros simplemente que un test por sí solo no puede realizar un diagnóstico, y que ningún test puede suplantar la entrevista personalizada con profesionales de experiencia en el campo.
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Sobre el Deprancol®.
5 de julio de 2011
El Deprancol®, cuyo principio activo se denomina dextropropoxifeno, es un analgésico opiáceo, indicado para el tratamiento del dolor, y hasta no hace mucho, en las pautas de desintoxicación de heroína. No es infrecuente en la práctica diaria, que los pacientes consulten solicitando desintoxicación con Deprancol®, pues es muy posible que esta persona haya oído hablar del deprancol en la calle o de otros consumidores. Sin embargo lo que es aún menos infrecuente (y si se me permite más preocupante) es que acudan pacientes con receta y la incertidumbre de haberse enterado por el farmacéutico de que este fármaco está retirado del mercado. (más…)
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Cómo entender los cambios en los dependientes?
30 de junio de 2011
Muchas veces a lo largo de la evolución de una dependencia, observamos que los pacientes fluctúan entre el deseo de cambio, la desesperanza absoluta y el abandono. Puede ser confuso para las familias comprender que esto es en realidad parte de la misma enfermedad, y muchas veces de este desconocimiento comienzan a surgir las nociones de que los pacientes tienen estas conductas de forma consciente y con el ánimo de dañar a los demás. De ahí que surjan muchas veces respuestas familiares a los problemas asociados a las conductas adictivas, que no contribuyen a la resolución de la patología.
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Los padres frente al fantasma de los consumos.
26 de junio de 2011
Muchos padres sienten que el problema de drogas nunca se les presentará, incluso si han habido casos cercanos en la familia, es muy común escuchar: “esto no le ocurrirá a mis hijos”. “Mis hijos no son así”. Las familias consideran que son lo suficientemente sanas y que eso las mantendrá a salvo del problema de las drogas, y el error consiste precisamente en que este exceso de confianza desconecta de las señales de alerta. El consumo problemático de drogas inicia – generalmente con el tabaco y el alcohol – a edades tempranas y las familias no lo perciben como tal. (más…)
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Del consumo a la abstinencia. Cuáles son las fases y qué hacer en cada una de ellas.
18 de junio de 2011
No es fácil intentar que un paciente/familiar/amigo asuma su enfermedad y decida iniciar tratamiento. El pasaje desde la absoluta falta de conciencia de la enfermedad hasta la determinación de iniciar un tratamiento y/o mantenerse en abstinencia está marcado por diferentes fases características propias. El encuentro con cada una de estas etapas exige un manejo diferente de la situación desde el punto de vista terapéutico, pero también desde el punto de vista de la intervención familiar. Cuales son las intervenciones mas efectivas en cada una de las etapas? (más…)
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¿Qué es el GHB?
14 de junio de 2011
Gamma-Hidroxibutirato es una droga recreativa sobre la que empezamos a oír con alarmante frecuencia y de la que se conoce bastante poco en comparación con otras drogas. Se denomina indebidamente en el argot de los consumidores “Éxtasis líquido”, y es un potente depresor del SNC. En un principio se utilizó en medicina como anestésico, en la actualidad su uso está reservado para algunos casos de narcolepsia, y en el tratamiento de la adicción al alcohol en algunos países. (más…)
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Adicción a Internet. Otra dependencia sin sustancia.
10 de junio de 2011
Hay un gran debate en la comunidad médica sobre la definición de los comportamientos en relación con Internet y los ordenadores. No hay duda de que algunas personas realizan un uso poco controlado y perjudicial para ellos mismos, pero el problema yace en personas que ven sus vidas completamente absorbidas por este tipo de hábitos. Muchos psiquiatras son de la opinión de que este último tipo de usuarios de Internet, se encuadran dentro del grupo de pacientes con comportamientos compulsivos. Algo similar ocurre con otro tipo de adicciones si sustancia, como la adicción al juego o a las compras etc. (más…)
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Publicado en Adicciones Familiares General Internet
Qué pasa cuando un familiar quiere discontinuar el tratamiento.
6 de junio de 2011
Solemos creer que una vez que el paciente entra entra en tratamiento, el problema de la dependencia esta resuelto. Los familiares viven las recaídas y los abandonos terapéuticos como un fracaso total más relacionado con la “falta de voluntad” del paciente, que con el mismo proceso evolutivo de la enfermedad de la adicción. (más…)
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Ketamina, la nueva droga de moda.
3 de junio de 2011
La Ketamina es un anestésico disociativo (separa la mente del cuerpo). Los consumidores la utilizan por sus efectos psicodélicos potentes, pero tambien produce dificultad para moverse y hablar. Es una sustancia que empieza a ponerse de moda en los bares y discotecas, y su consumo entraña potencialmente más riesgos que el consumo de otras sustancias habitualmente utilizadas en la fiesta (cannabis, mdma, etc). (más…)
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