Beneficios de la Biblioterapia
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Beneficios de la Biblioterapia

Quiero leer, quiero sentirme mejor

Uno de los recursos terapéuticos utilizados en salud mental y que es muy útil durante los ingresos es la biblioterapia.

Los terapeutas tratan de que las obras a leer sean adecuadas al momento vital que el paciente atraviesa y a sus necesidades; interesa que el paciente pueda ver reflejado su problema y visionar, eventualmente, soluciones al mismo. Se requiere capacidad de comprensión y tiempo para leer; una de las actividades en los ingresos hospitalarios suele ser ésta.

 

Algunos de los beneficios de la Biblioterapia:

  • Reduce la ansiedad, el estrés y la tensión.
  • En periodos en que el paciente se siente poco autónomo o desvalido puede generarle alivio o darle seguridad.
  • Sosiega la sensación de soledad gracias a la identificación con diferentes personajes o aspectos de la obra.
  • Ayuda a mejorar la atención y memoria y desarrolla la inteligencia.
  • Favorece la reflexión.
  • Facilita la empatía y el aprendizaje de otros puntos de vista y valores.
  • Puede fomentar relaciones (por ejemplo en lecturas compartidas por un mismo grupo con su debate posterior).
  • Mejora las habilidades comunicativas y la expresión emocional y, en consecuencia, la seguridad encuno mismo a la hora de relacionarnos contornos.

Cura de desintoxicación

¿Qué es una cura de desintoxicación?

La decisión de parar de beber es el primer paso cuando se constata que hay una dependencia al alcohol 

La cura de desintoxicación permite pasar más fácilmente el periodo de abstinencia alcohólica con la ayuda médica y psicológica apropiada 

Una cura de desintoxicación en clínica, permite ayudar a las personas a encarar los síntomas de abstinencia en el seno de una clínica o de un hospital; el ingreso  dura alrededor de 3-4 semanas.

Durante la cura el paciente aprende sobre su adicción, desarrolla mecanismos para sobrellevar el riesgo de recaída y se trabaja, asimismo, con la familia y el entorno para ayudar a la comprensión de la enfermedad.

¿Porqué hospitalizarse?
El síndrome de abstinencia alcohólica es una fase muy delicada, algunas personas tienen síntomas impresionantes y difíciles de sobrellevar como es el caso del Delirium tremens; además pasar la abstinencia en el domicilio a veces puede ser poco abordable como por ejemplo en el caso de grandes bebedores,de personas que viven solas, personas depresivas o personas que ya han intentado dejarlo y han recaído, personas que presentan síntomas físicos por el consumo de alcohol, desde las náuseas matutinas como el hormigueo o rampas nocturnas en las piernas

Para iniciar una desintoxicación el paciente debe desearlo y los profesionales trabajamos también estos aspectos motivacionales.

En Centro Bonanova (tratamiento ambulatorio) y Clínica Galatea (hospitalización) somos especialistas en estos abordajes

Efectos del confinamiento por el COVID-19 sobre los niños

Casi todos nosotros vivimos el confinamiento como una experiencia inédita que nos conduce a generar nuevas relaciones con los niños, quienes se encuentran privados de escuela, relaciones y ocio. De hecho, con el confinamiento los padres deben redoblar la atención que brindan a sus hijos.

Es importante comprender que los niños abordarán la situación del COVID-19 de modo diferente de acuerdo con su edad. Por ejemplo, los lactantes podrán ser los menos afectados (siempre y cuando reine la armonía en casa); mientras que el resto de los niños verán reducida su estimulación en general.

Consejos para acompañar a nuestros niños durante el confinamiento

El confinamiento por el COVID-19 puede provocar en los niños una serie de síntomas como: angustia, ira, fobias, trauma…

De hecho, uno de los aspectos que más pesa es la ausencia de socialización, el no ver a sus compañeros ni jugar con ellos. Es un cambio enorme de vida. Por ello, una solución para muchos de ellos es mantener contacto vía videollamadas o videochats.

Otro aspecto indispensable para regular los síntomas de nuestros hijos durante el confinamiento es la armonía familiar: “La armonía familia depende de la gestión que los padres hagan del confinamiento, la actitud positiva, la serenidad, el humor, la buena comunicación. Son ‘vacunas’ contra la angustia. Los adultos debemos trabajar sobre nuestro estrés para tratar de no transmitírselo.”

Es importante ser sincero con los chicos. A partir de los 2 y 3 años, los niños son capaces de entender casi todo. Hay que tratar de explicarles la información de modo ajustado a su edad. La incertidumbre puede generarles pesadillas y reforzar la fragilidad emocional. Usemos palabras simples y concretas adaptadas a su edad y brindarles confort.

Esta etapa de repliegue también es una oportunidad para estrechar lazos con ellos. Se puede aprovechar para:

  • enseñarles cosas que aún no aprenden en la escuela;
  • eludir eternas horas de pantalla para apelar a la creatividad común;
  • jugar a juegos que estimulen la imaginación, como disfrazarse, intercambiar roles, generar circuitos de psicomotricidad con elementos de la casa;
  • realizar actividades familiares como cantar, bailar, sesiones de yoga, deberes a distancia.

Es recomendable estar atentos a los problemas de sueño, inquietud, angustia y cambios en la conducta alimentaria. Si esto llega a suceder, es necesario antes que nada tratar de hablar con un profesional. De hecho, las sesiones por videoconferencia brindan un apoyo muy importante y útil.

Consejos para tratar el tema del coronavirus

En tiempos del tema del Coronavirus, la ansiedad y otras emociones fuertes pueden salirse del control de nuestras manos. Por ello hemos escrito una lista de consejos y recomendaciones para tratar el confinamiento y el COVID-19 de manera que se minimice la ansiedad que genera:

  • Reconocer la incertidumbre y el miedo que influencian en gran medida nuestro comportamiento.
  • Ser escéptico ante las teorías de conspiración o las afirmaciones de noticias que rechazan las recomendaciones de los profesionales de salud pública.
  • No obsesionarse con las estadísticas de enfermos y muertos…
  • Ver la situación en perspectiva. No todo sujeto que tenga tos o fiebre tiene necesariamente coronavirus.
  • Mantener una red de apoyo con la familia o amigos como medio de aliviar el estrés y compartir sentimientos. Dado que es prudente no agruparse, es recomendable contar con la vía telefónica o de videoconferencias.
  • Empatizar, ponerse en el lugar de la otra persona.
  • Es esencial involucrar a los hijos y familiares, y preguntarles a los niños sobre qué han oído en relación con el brote y darles tanto información adecuada como apoyo emocional.
  • Si encuentra que las noticias estresan, tratar de encontrar un equilibrio al respecto. No se trata de evitar las noticias sino de limitar su consumo de noticias si llegan a ser molestas.
  • Usar técnicas de manejo del estrés y relajación.
  • Las personas que sienten una preocupación o ansiedad abrumadora requieren buscar apoyo profesional.
  • Para combatir ese estrés: mantener las rutinas, participar en actividades placenteras, enfocarse en aspectos positivos de su vida, buscar y aceptar ayuda si es necesario, y mantener actividad física.

En Dr. Sambola, Clínica de Rehabilitación, deseamos que esta sea una temporada de reflexión y aprendizaje durante el confinamiento y el brote del COVID-19. En caso de requerir de apoyo psicológico y terapéutico, llámenos al 93 201 98 56 o rellene nuestro formulario dándole click aquí.

Qué es la píldora digital

Adherencia al tratamiento farmacológico

Ciertas enfermedades mentales como las psicosis o las adicciones requieren, para su mejoría, el seguimiento fiel de cierto tratamiento psicofarmacológico.
En el caso de las esquizofrenias aludiríamos a los antipsicóticos, y en el de la adicción al alcohol, por ejemplo, pensaríamos en los interdictores al alcohol.
En estudios americanos han concluido que el hecho de no seguir adecuadamente la medicación (no adherencia) se traduce en más de 125 mil muertes y alrededor de 335 billones de euros anuales. Este problema según la OMS se traduce en que mejorar la adherencia tendría un impacto en la salud poblacional mucho mayor que el descubrimiento de cualquier tratamiento específico.
La Píldora Digital se aprobó por primera vez hace quince años para tratar la esquizofrenia, el trastorno bipolar y algunas depresiones Recientemente la FDA aprobó una nueva píldora, del tamaño de un grano de arroz, que integra un sensor digital que posibilita a los pacientes rastrear cuándo se han tomado su medicación y de qué dosis. Se trata de la Pildora Digital (Abilify MyCite)

El funcionamiento de la Píldora Digital (Abilify MyCite) es el siguiente:

  • Cuando el sensor entra en contacto con el ácido gástrico se activa una señal eléctrica que, minutos después, es enviada a un parche situado sobre el tórax; el parche enviará, mediante Blootooth, al Smartphone del paciente, información sobre la hora y la dosis ingerida; esa información podrá ser consultada por el psiquiatra o doctor y por otras tres personas que el paciente elija, incluyendo familiares. El paciente, podrá revocar este consentimiento en cualquier momento.
  • Actualmente no hay evidencia de que este sistema de seguimiento ayude verdaderamente al paciente a mantener la adherencia al tratamiento farmacológico; además la idea de ingerir un aparato que se pueda rastrear pone en tela de juicio ciertos aspectos relacionados con la privacidad y el tratamiento falla ocasionalmente (se omite algún registro o se retrasa en exceso) y no está del todo probado (no está aprobada su seguridad para el uso en niños).

El Dr. J. Lieberman, director de psiquiatría de la Universidad de Columbia (Hospital Presbiteriano de NY), comentó, en el New York Times, que le parecía ‘curioso’ que, de entre todos los fármacos, fuese precisamente el Abilify el fármaco elegio para contener un sensor rastreador; explicó las personas que padecen esquizofrenia pueden tener alucinaciones y paranoia y que era irónico que, precisamente a ellos que tienen alucinaciones se les diera este sensor, según la opinión de Lieberman. “ Es como un Gran Hermano biomédico”.

En conclusión, otros recordatorios menos invasivos como Apps y recetas electrónicas para recordar la toma de medicación pueden ser de momento más adecuadas.

Medidas de prevención a las adicciones

Las conductas de consumo de sustancias o sin sustancias  suelen comenzar como experiencias placenteras: desinhibición, experimentar sensaciones intensas, conseguir la sensación de cercanía interpersonal. Cuando ésta búsqueda ha alcanzado un carácter regulador, de alivio psíquico y adaptativo ya se habrá pasado al terreno de la adicción.

Una de las preguntas, en el caso de la adicción, más recurrentes en consulta de nuestros pacientes, que sufren por su enfermedad es:

 “Por qué yo he desarrollado una adicción y otros que también salieron de fiesta y probaron drogas o jugaron a la Play Station no?

De todos es sabida la respuesta basada en el modelo bio-psico- social, la cual  es sustancial y científica pero a veces queda distante y poco personalizada si no se profundiza en la dimensión psico- social.

Es necesario comprender y saber tratar la tendencia a la disregulación gestada desde el estilo de apego desarrollado durante la historia experiencial y relacional de la persona y desensibilizar esas memorias que apoyan la identidad asociada a “sentir/se”, la necesidad de validación insaciable,  el ser silenciados, calmados o potencian la evitatividad ante las emociones, situaciones y /o conflictos.

  • Lo que las teorías sobre el Apego defienden es que el apego seguro es “el mejor superpoder de héroes que necesitan nuestros hijos” y la buena noticia es que es reparable con técnicas especializadas y esto sería el modo básico para hacer prevención.
  • La investigación en el campo del apego nos amplía la comprensión sobre el desarrollo de la seguridad y confianza en uno mismo como resultado de las relaciones establecidas con los padres.
  • El estilo de apego determinará gran parte de la vida afectiva y los estilos de relaciones interpersonales, pero sobre todo establecerá las bases para la autorregulación o desregulación emocional.
  • Los primeros apegos en la vida son los más importantes pues constituyen el marco de referencia para todas las relaciones futuras. Las personas que tuvieron un modelo de apego que les transmitió seguridad tienen más ventajas para afrontar la vida.
  • Las personas que no cuentan con un modelo de apego seguro, aquellos que no fueron calmados, mirados, sentidos y sostenidos cuando han sentido perturbación o malestar; bien sea porque sus necesidades básicas no se han cubierto o no fueron consolados cuando se han caído o cuando sus emociones o malestar ha pasado inadvertido tienden a crecer sintiéndose inseguros con dificultades para manejar la ansiedad, el enfado o la rabia cuando no obtienen lo que esperan o cuando las cosas van mal. Como mecanismo regulador aparece la “desconexión/disociación” subconsciente o inconsciente. Estos recuerdos almacenados reactivarán la búsqueda…, y en muchas ocasiones “las drogas o conductas obsesivas” acaban siendo estos aliados efímeros “la desconexión es el modelo aprendido”

Cambiar la experiencia no es posible en absoluto pero puede reprocesarse y desensibilizarse.

Asumimos el reto de un abordaje que se sumerge en el camino que entiende y alivia la necesidad de regulación; también es bueno abrirnos como terapeutas a sanear la propia historia psicotraumatizante que el consumo activo o el trastorno emocional vino a reforzar: “yo no sé sostenerme en este estado”.

El abordaje de las adicciones y/o el trastorno emocional a nivel profundo ha de estar vinculado a la comprensión y el saber tratar el estilo de apego seguro/inseguro/desorganizado, ambivalente que pueda tener la persona que sufre.

Éstos y otros horizontes nos ocupan para dar esperanza a la necesidad más básica del ser humano: “sentirnos seguros”

Las instalaciones
Clínica Galatea